Как проводят пункцию костного мозга у детей: показания, подготовка и восстановление

18 октября 2024, 07:27Фото: Изображение MidjourneyКак проводят пункцию костного мозга у детей: показания, подготовка и восстановлениеРеклама. АО «Л’Ореаль», ИНН 7726059896, ОГРН 1027700054986. 119180, город Москва, 4-Й Голутвинский пер., д. 1/8 стр. 1-2. erid: LjN8KH6a1 Что такое пункция костного мозгаПоказания и противопоказания к пункции костного мозгаКлассификация пункции костного мозгаКак проводится пункция костного мозгаПодготовка к процедуреАспирацияБиопсияПоследствия и побочные эффектыЧто делать после процедуры пункции костного мозгаЧасто задаваемые вопросыКогда берут пункцию костного мозга больно или нет?Сколько по времени берут пункцию?Что нельзя делать после пункции костного мозга?Как быстро восстанавливается костный мозг?Пункция костного мозга — обязательное исследование при диагностике лейкемии и других онкозаболеваний крови. Информативность анализа позволяет точно поставить диагноз и подобрать схему лечения.

Рассмотрим, когда назначают пункцию костного мозга у детей и что это такое, как проводится процедура, есть ли противопоказания и побочные эффекты.

Что такое пункция костного мозга

Пункция костного мозга — это исследование ликвора (жидкости) или твердой ткани костного мозга путем аспирации или биопсии. С помощью специальной иглы прокалывается кость для взятия биоматериала, который затем подвергается клеточному, молекулярному, биохимическому или генетическому анализу.

Костный мозг находится внутри костей скелета, представляя собой губчатую ткань, которая производит кровеносные тельца из клеток-предшественниц. Так как костный мозг выполняет функцию кроветворения, анализ его вещества позволяет выявить аномалии в случае подозрений на рак крови, лимфы и некоторые злокачественные новообразования.

Показания и противопоказания к пункции костного мозга

Многих интересует, для чего берут пункцию костного мозга, и всегда ли показанием является подозрение на лейкемию. Исследование может проводиться при первичной диагностике и во время терапии заболевания для контроля или уточнения схемы лечения.

В каких случаях делают костную пункцию:

Если есть отклонения в анализе крови: повышение уровня лейкоцитов, снижение или увеличение количества тромбоцитов, тяжелая анемия;
При диагностике онкопатологий системы кроветворения;
При нарушении выработки ферментов и болезнях накопления.

При диагностированной онкологии может понадобиться взятие биоматериала костного мозга для уточнения диагноза и в рамках протокола лечения. Чаще всего пункция назначается в случае:

Диагностики лейкоза и лимфомы, причинами которых является нарушение в системе кроветворения;
Подозрения на метастазы или опухоли в костной системе;
Подготовки к химиотерапии и контроля эффективности лечения;
Перед трансплантацией стволовых клеток, чтобы определить степень совместимости донора и реципиента, и после операции — для оценки результатов.

Биопсию не проводят при диагностированном геморрогическом васкулите, наличии воспаления или подозрения на резорбцию кости. Также проколы не делают в зонах, ранее подвергнутых облучению.

Классификация пункции костного мозга

Существует две основные методики, как берут костный мозг на анализ:

Биопсия (трепанобиопсия) — с помощью иглы-троакара забирают небольшое количество костной ткани;
Аспирация — пункцию осуществляют шприцем с тонкой иглой, забирая жидкость (ликвор), которая содержится внутри кости.

Аспирация позволяет исследовать отдельные клетки, а биопсия — внутреннее устройство костного мозга в целом.

Локализация пункции зависит от разных факторов, например, у маленьких детей выполняют прокол на пяточной или большеберцовой кости, у детей постарше — на подвздошной кости, у взрослых — в области грудины. Для забора спинномозговой жидкости выполняют пункцию спинного мозга, делая прокол в области поясницы, где позвоночник переходит в крестец.

Как проводится пункция костного мозга

Разобравшись, что показывает пункция костного мозга, а также откуда и зачем ее берут, узнаем подробнее, как проходит процедура взятия биоптата (аспирата).

Подготовка к процедуре

В рамках подготовки могут назначаться дополнительные исследования:

Общий анализ крови;
Коагулограмма для определения свертываемости крови;
Аллергический тест анестетика.

За несколько дней до процедуры врач может отменить некоторые лекарства, если они не совместимы с анестезией или разжижают кровь.

Аспирация

Рассмотрим поэтапно, как делают пункцию костного мозга на примере аспирации. Анализ берется в специально оборудованном кабинете, где пациенту вводят местный наркоз непосредственно перед процедурой. Затем врач придерживается поэтапной схемы:

Пациент ложится на бок.
Пальпаторно выбирается место воздействия и обрабатывается антисептиком.
Прокол осуществляется полой иглой со стержнем внутри, который извлекается после достижения ликвора.
Затем игла соединяется со шприцем, с помощью которого забирается жидкий субстрат из кости.
После извлечения иглы место воздействия снова обрабатывается антисептическим раствором.

По завершении процедуры накладывается стерильная повязка, которую нельзя снимать в течение суток.

Биопсия

Фото: childhood-cancer-support.com

Для забора биоптата пункция костного мозга делается аналогично аспирации, но с использованием других инструментов. Для биопсии применяют иглу-троакар, которую вводят круговыми движениями с легким усилием. При достижении центра кости врач отсекает часть костной ткани, совершая иглой колебательные движения с небольшой амплитудой. Затем игла извлекается такими же аккуратными круговыми движениями. Место прокола обеззараживается и накладывается повязка минимум на 6-12 часов.

Последствия и побочные эффекты

Пункция костного мозга — процедура, которая редко приводит к опасным последствиям для здоровья. В разовых случаях возможны осложнения:

Кровотечение, которое не прекращается;
Сильный воспалительный процесс;
Перелом иглы (очень редко);
Повреждение сердца, легких или аорты при проколе грудины (такой анализ выполняется только взрослым).

Нормальными реакциями после биопсии считаются боль в месте прокола, онемение конечностей, головокружение. При сильной боли врач назначает обезболивающий препарат, остальные побочные эффекты проходят сами собой в течении суток или нескольких дней.

Что делать после процедуры пункции костного мозга

После биопсии ребенку нужен отдых и покой, чтобы ускорить время заживления и общего восстановления организма. Существуют и дополнительные врачебные рекомендации:

Не следует давать ребенку никаких лекарств, кроме тех, которые прописал врач;
Нельзя снимать повязку в течение 24 часов;
Если кровотечение не прекращается, температура сильно повысилась, болевые ощущения усилились, следует обратиться к врачу, так как такие состояния говорят об осложнениях.

Перед пункцией важно объяснить ее значение и необходимость ребенку, а также рассказать, что неприятные ощущения — временны, что поможет перенести дискомфорт от процедуры без сильного стресса.

Часто задаваемые вопросы

Когда берут пункцию костного мозга больно или нет?

При пункции костного мозга может быть больно в момент забора биоматериала, но острая боль длится недолго. Дискомфортные ощущения при проколе и извлечении иглы купируются анестезией.

Сколько по времени берут пункцию?

Процедура аспирации (биопсии) занимает не более 10-20 минут.

Что нельзя делать после пункции костного мозга?

Запрещено принимать любые препараты, кроме назначенных врачом, нельзя самостоятельно снимать повязку, а также не рекомендуется нарушать постельный режим.

Как быстро восстанавливается костный мозг?

При аспирации или биопсии берут незначительное количество костного вещества, что не влияет на функции костного мозга.

Источник: https://www.childhood-cancer-support.com/ru-ru/статьи/Пункция-костного-мозга-у-детей/a1200.aspx

Программа La Fondation La Roche-Posay (Ля Фондейшн Ля Рош Позэ) и CCI (Международная Ассоциация по борьбе с детским раком)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ИСПОЛЬЗОВАНИЮ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМЛЕНИЕ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ.

Подпишитесь

Сетевое издание «Бел.Ру». Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций,
регистрационный номер серия ЭЛ № ФС 77-74127 от 23 ноября 2018 г.

Учредитель: ООО «ПремьерМедиаИнвест»

Главный редактор: Грицков Евгений Викторович

Телефон: +7 (499) 110-58-85

Электронный адрес: [email protected] / [email protected]

Адрес редакции: 109 044, Москва г, вн. тер. г. муниципальный округ Таганский, ул. Воронцовская, д. 20, этаж 2, ком. 14

Рекламный отдел:
Телефон: +7 (4722) 24-97-78 / +7 (901) 990-35-83 / +7 (915) 569-27-18
Email: [email protected] / [email protected]

Редакционные правила

Политика конфиденциальности

{«props»:{«pageProps»:{«initialMatters»:[{«id»:5225057,»title»:»Как проводят пункцию костного мозга у детей: показания, подготовка и восстановление»,»yandex_news_title»:»»,»highlighted_title»:null,»initiator_id»:538,»lead»:»Пункция костного мозга — обязательное исследование при диагностике лейкемии и других онкозаболеваний крови. Информативность анализа позволяет точно поставить диагноз и подобрать схему лечения.»,»priority»:»normal»,»published_at»:»2024-10-18T10:27:00.000+03:00″,»platform_id»:4,»has_video»:false,»has_poll»:false,»has_test»:false,»cut_block_position»:null,»direct_link_only»:false,»fixed_to»:null,»available_to»:null,»short_lead»:»»,»category»:»No»,»settings_custom»:{«label»:»»,»posting_options»:{«add_url»:true,»add_token»:true},»transaction_number»:»НМ 58830 «,»automatically_modified_fields»:{«rss_yandex_zen»:{«auto_changed»:true,»canceled_by_user»:false}}},»erid»:»LjN8KH6a1″,»employer_legal_name»:»АО «Л’Ореаль», ИНН 7726059896, ОГРН 1027700054986. 119180, город Москва, 4-Й Голутвинский пер., д. 1/8 стр. 1-2n»,»advertising_url»:»»,»kind»:»article»,»kind_path»:»/articles»,»image»:{«author»:null,»description»:»Как проводят пункцию костного мозга у детей: показания, подготовка и восстановление»,»is_crop»:true,»source»:»Изображение Midjourney»,»width»:1920,»height»:1080,»url»:»/attachments/9fb3e6be394db4a93667894b03fbbe4078bc6787/store/crop/0/-2/1920/1080/1920/1080/0/8aeccc7d3fc462ba9283f4f1d2d0d1c324b5b6cfca245a487c835b20bfd9/1729236678617.webp»,»our_photo»:true,»upscale»:false,»apply_blackout»:0,»image_250″:»/attachments/bd520bd2b8278ffbac691093672cd1bc069664b5/store/crop/0/-2/1920/1080/250/0/0/8aeccc7d3fc462ba9283f4f1d2d0d1c324b5b6cfca245a487c835b20bfd9/1729236678617.webp»,»image_500″:»/attachments/f03e1c70c16ad6bd6bbe3ef45fd747698fe16d36/store/crop/0/-2/1920/1080/500/0/0/8aeccc7d3fc462ba9283f4f1d2d0d1c324b5b6cfca245a487c835b20bfd9/1729236678617.webp»,»image_800″:»/attachments/22192ea91efd7e0b5b05a03015097b8ff0ff8159/store/crop/0/-2/1920/1080/800/0/0/8aeccc7d3fc462ba9283f4f1d2d0d1c324b5b6cfca245a487c835b20bfd9/1729236678617.webp»,»image_1280″:»/attachments/9078fb4e510523624b482c7257ae5bc2231156cc/store/crop/0/-2/1920/1080/1280/0/0/8aeccc7d3fc462ba9283f4f1d2d0d1c324b5b6cfca245a487c835b20bfd9/1729236678617.webp»,»image_1920″:»/attachments/7ec11a413a3b3a65b6287335134e5dddd9928d8c/store/crop/0/-2/1920/1080/1920/0/0/8aeccc7d3fc462ba9283f4f1d2d0d1c324b5b6cfca245a487c835b20bfd9/1729236678617.webp»,»additional_crops»:{}},»path»:»/news/2024-10-18/kak-provodyat-punktsiyu-kostnogo-mozga-u-detey-pokazaniya-podgotovka-i-vosstanovlenie-5225057″,»type»:»Статья»,»platform_title»:»bel.ru»,»platform_host»:»https://bel.ru»,»published_at_in_timezone»:{«time»:»10:27″,»date»:»Сегодня»,»month»:»Октябрь»,»datetime»:»Сегодня, 10:27″,»iso»:»2024-10-18T10:27:00.000+03:00″},»updated_at_in_timezone»:{«time»:»10:31″,»date»:»Сегодня»,»month»:»Октябрь»,»datetime»:»Сегодня, 10:31″,»iso»:»2024-10-18T10:31:33.272+03:00″},»fixed_to_in_timezone»:{«time»:»10:27″,»date»:»Сегодня»,»month»:»Октябрь»,»datetime»:»Сегодня, 10:27″,»iso»:»2024-10-18T10:27:00.000+03:00″},»available_to_in_timezone»:{«time»:»10:27″,»date»:»Сегодня»,»month»:»Октябрь»,»datetime»:»Сегодня, 10:27″,»iso»:»2024-10-18T10:27:00.000+03:00″},»content_blocks_count»:3,»hide_banners»:false,»counters»:{«views»:0,»uniques»:0,»scrolls_33″:0,»scrolls_66″:0,»scrolls_100″:0,»stays_5″:0},»text_unique»:null,»meta_information_attributes»:{«id»:5076771,»title»:»Пункция костного мозга [биопсия] — что это, как берут, больно ли»,»description»:»Что такое пункция костного мозга? Статья расскажет, как проводится аспирация и биопсия у детей, для чего берут, как подготовиться, какие есть противопоказания.»,»keywords»:»»},»show_authors»:true,»show_contents»:true,»show_updated_at»:false,»content_headers»:[{«type»:»h2″,»text»:»Что такое пункция костного мозга»},{«type»:»h2″,»text»:»Показания и противопоказания к пункции костного мозга»},{«type»:»h2″,»text»:»Классификация пункции костного мозга»},{«type»:»h2″,»text»:»Как проводится пункция костного мозга»},{«type»:»h3″,»text»:»Подготовка к процедуре»},{«type»:»h3″,»text»:»Аспирация»},{«type»:»h3″,»text»:»Биопсия»},{«type»:»h2″,»text»:»Последствия и побочные эффекты»},{«type»:»h2″,»text»:»Что делать после процедуры пункции костного мозга»},{«type»:»h2″,»text»:»Часто задаваемые вопросы»},{«type»:»h3″,»text»:»Когда берут пункцию костного мозга больно или нет?»},{«type»:»h3″,»text»:»Сколько по времени берут пункцию?»},{«type»:»h3″,»text»:»Что нельзя делать после пункции костного мозга?»},{«type»:»h3″,»text»:»Как быстро восстанавливается костный мозг?»}],»noindex_text»:null,»registration_area»:»bashkortostan»,»is_promo»:true,»is_partners_matter»:false,»source_url»:null,»source_title»:null,»noindex»:false,»marked_foreign_agent»:false,»content_blocks»:[{«id»:20939592,»position»:0,»kind»:»common»,»text»:»u003cpu003eРассмотрим, когда назначают пункцию костного мозга уu0026nbsp;детей иu0026nbsp;что это такое, как проводится процедура, естьu0026nbsp;ли противопоказания иu0026nbsp;побочные эффекты.u003c/pu003e u003ch2u003eu003cstrongu003eЧто такое пункция костного мозгаu003c/strongu003eu003c/h2u003e u003cpu003eПункция костного мозгаu0026nbsp;u0026mdash; это исследование ликвора (жидкости) или твердой ткани костного мозга путем аспирации или биопсии. Сu0026nbsp;помощью специальной иглы прокалывается кость для взятия биоматериала, который затем подвергается клеточному, молекулярному, биохимическому или генетическому анализу.u003c/pu003e u003cpu003eКостный мозг находится внутри костей скелета, представляя собой губчатую ткань, которая производит кровеносные тельца изu0026nbsp;клеток-предшественниц. Так как костный мозг выполняет функцию кроветворения, анализ его вещества позволяет выявить аномалии вu0026nbsp;случае подозрений наu0026nbsp;рак крови, лимфы иu0026nbsp;некоторые злокачественные новообразования.u003c/pu003e u003ch2u003eu003cstrongu003eПоказания иu0026nbsp;противопоказания кu0026nbsp;пункции костного мозгаu003c/strongu003eu003c/h2u003e u003cpu003eМногих интересует, для чего берут пункцию костного мозга, иu0026nbsp;всегдаu0026nbsp;ли показанием является подозрение наu0026nbsp;лейкемию. Исследование может проводиться при первичной диагностике иu0026nbsp;воu0026nbsp;время терапии заболевания для контроля или уточнения схемы лечения.u003c/pu003e u003cpu003eВu0026nbsp;каких случаях делают костную пункцию:u003c/pu003e u003culu003e u003cliu003eЕсли есть отклонения вu0026nbsp;анализе крови: повышение уровня лейкоцитов, снижение или увеличение количества тромбоцитов, тяжелая анемия;u003c/liu003e u003cliu003eПри диагностике онкопатологий системы кроветворения;u003c/liu003e u003cliu003eПри нарушении выработки ферментов иu0026nbsp;болезнях накопления.u003c/liu003e u003c/ulu003e u003cpu003eПри диагностированной онкологии может понадобиться взятие биоматериала костного мозга для уточнения диагноза иu0026nbsp;вu0026nbsp;рамках протокола лечения. Чаще всего пункция назначается вu0026nbsp;случае:u003c/pu003e u003culu003e u003cliu003eДиагностики лейкоза иu0026nbsp;лимфомы, причинами которых является нарушение вu0026nbsp;системе кроветворения;u003c/liu003e u003cliu003eПодозрения наu0026nbsp;метастазы или опухоли вu0026nbsp;костной системе;u003c/liu003e u003cliu003eПодготовки кu0026nbsp;химиотерапии иu0026nbsp;контроля эффективности лечения;u003c/liu003e u003cliu003eПеред трансплантацией стволовых клеток, чтобы определить степень совместимости донора иu0026nbsp;реципиента, иu0026nbsp;после операцииu0026nbsp;u0026mdash; для оценки результатов.u003c/liu003e u003c/ulu003e u003cpu003eБиопсию неu0026nbsp;проводят при диагностированном геморрогическом васкулите, наличии воспаления или подозрения наu0026nbsp;резорбцию кости. Также проколы неu0026nbsp;делают вu0026nbsp;зонах, ранее подвергнутых облучению.u003c/pu003e u003ch2u003eu003cstrongu003eКлассификация пункции костного мозгаu003c/strongu003eu003c/h2u003e u003cpu003eСуществует две основные методики, как берут костный мозг наu0026nbsp;анализ:u003c/pu003e u003culu003e u003cliu003eБиопсия (трепанобиопсия)u0026nbsp;u0026mdash; сu0026nbsp;помощью иглы-троакара забирают небольшое количество костной ткани;u003c/liu003e u003cliu003eАспирацияu0026nbsp;u0026mdash; пункцию осуществляют шприцем сu0026nbsp;тонкой иглой, забирая жидкость (ликвор), которая содержится внутри кости.u003c/liu003e u003c/ulu003e u003cpu003eАспирация позволяет исследовать отдельные клетки, аu0026nbsp;биопсияu0026nbsp;u0026mdash; внутреннее устройство костного мозга вu0026nbsp;целом.u003c/pu003e u003cpu003eЛокализация пункции зависит отu0026nbsp;разных факторов, например, уu0026nbsp;маленьких детей выполняют прокол наu0026nbsp;пяточной или большеберцовой кости, уu0026nbsp;детей постаршеu0026nbsp;u0026mdash; наu0026nbsp;подвздошной кости, уu0026nbsp;взрослыхu0026nbsp;u0026mdash; вu0026nbsp;области грудины. Для забора спинномозговой жидкости выполняют пункцию спинного мозга, делая прокол вu0026nbsp;области поясницы, где позвоночник переходит вu0026nbsp;крестец.u003c/pu003e u003ch2u003eu003cstrongu003eКак проводится пункция костного мозгаu003c/strongu003eu003c/h2u003e u003cpu003eРазобравшись, что показывает пункция костного мозга, аu0026nbsp;также откуда иu0026nbsp;зачем ееu0026nbsp;берут, узнаем подробнее, как проходит процедура взятия биоптата (аспирата).u003c/pu003e u003ch3u003eu003cstrongu003eПодготовка кu0026nbsp;процедуреu003c/strongu003eu003c/h3u003e u003cpu003eВu0026nbsp;рамках подготовки могут назначаться дополнительные исследования:u003c/pu003e u003culu003e u003cliu003eu003ca href=»https://www.childhood-cancer-support.com/ru-ru/статьи/Роль-анализов-крови-в-диагностике-онкологических-заболеваний/a1680.aspx» target=»_blank» rel=»noopener»u003eОбщий анализ кровиu003c/au003e;u003c/liu003e u003cliu003eКоагулограмма для определения свертываемости крови;u003c/liu003e u003cliu003eАллергический тест анестетика.u003c/liu003e u003c/ulu003e u003cpu003eЗаu0026nbsp;несколько дней доu0026nbsp;процедуры врач может отменить некоторые лекарства, если они неu0026nbsp;совместимы сu0026nbsp;анестезией или разжижают кровь.u003c/pu003e u003ch3u003eu003cstrongu003eАспирацияu003c/strongu003eu003c/h3u003e u003cpu003eРассмотрим поэтапно, как делают пункцию костного мозга наu0026nbsp;примере аспирации. Анализ берется вu0026nbsp;специально оборудованном кабинете, где пациенту вводят местный наркоз непосредственно перед процедурой. Затем врач придерживается поэтапной схемы:u003c/pu003e u003culu003e u003cliu003eПациент ложится наu0026nbsp;бок.u003c/liu003e u003cliu003eПальпаторно выбирается место воздействия иu0026nbsp;обрабатывается антисептиком.u003c/liu003e u003cliu003eПрокол осуществляется полой иглой соu0026nbsp;стержнем внутри, который извлекается после достижения ликвора.u003c/liu003e u003cliu003eЗатем игла соединяется соu0026nbsp;шприцем, сu0026nbsp;помощью которого забирается жидкий субстрат изu0026nbsp;кости.u003c/liu003e u003cliu003eПосле извлечения иглы место воздействия снова обрабатывается антисептическим раствором.u003c/liu003e u003c/ulu003e u003cpu003eПоu0026nbsp;завершении процедуры накладывается стерильная повязка, которую нельзя снимать вu0026nbsp;течение суток.u003c/pu003e u003ch3u003eu003cstrongu003eБиопсияu003c/strongu003eu003c/h3u003e»},{«id»:20939616,»position»:1,»kind»:»gallery»,»images»:[{«author»:null,»description»:null,»is_crop»:true,»source»:»childhood-cancer-support.com»,»width»:1029,»height»:785,»url»:»/attachments/11778abbeb3c7ff6110026232ce2239f09b737fd/store/crop/0/0/1029/785/1029/785/0/0d83ee7c5c335d6eabefcd993b50086916e5f2d64c24138e23087a6498fc/1729236603298.webp»,»our_photo»:true,»upscale»:false,»apply_blackout»:0,»image_250″:»/attachments/085db08784116ee7368ce86eb9d2c216711b9101/store/crop/0/0/1029/785/250/0/0/0d83ee7c5c335d6eabefcd993b50086916e5f2d64c24138e23087a6498fc/1729236603298.webp»,»image_500″:»/attachments/caeed597396eb53af658229b2a179f8d64602622/store/crop/0/0/1029/785/500/0/0/0d83ee7c5c335d6eabefcd993b50086916e5f2d64c24138e23087a6498fc/1729236603298.webp»,»image_800″:»/attachments/d2d8bd42608c5d974b7613ffc07886f4d026af69/store/crop/0/0/1029/785/800/0/0/0d83ee7c5c335d6eabefcd993b50086916e5f2d64c24138e23087a6498fc/1729236603298.webp»,»image_1280″:»/attachments/871a5e18dea9f71692b90c7d5721d171b439027b/store/crop/0/0/1029/785/1280/0/0/0d83ee7c5c335d6eabefcd993b50086916e5f2d64c24138e23087a6498fc/1729236603298.webp»,»image_1920″:»/attachments/b5d062f51727fb8e8887cabf4116f70147d4e8c8/store/crop/0/0/1029/785/1920/0/0/0d83ee7c5c335d6eabefcd993b50086916e5f2d64c24138e23087a6498fc/1729236603298.webp»,»additional_crops»:{}}]},{«id»:20939617,»position»:2,»kind»:»common»,»text»:»u003cpu003eДля забора биоптата пункция костного мозга делается аналогично аспирации, ноu0026nbsp;сu0026nbsp;использованием других инструментов. Для биопсии применяют иглу-троакар, которую вводят круговыми движениями сu0026nbsp;легким усилием. При достижении центра кости врач отсекает часть костной ткани, совершая иглой колебательные движения сu0026nbsp;небольшой амплитудой. Затем игла извлекается такимиu0026nbsp;же аккуратными круговыми движениями. Место прокола обеззараживается иu0026nbsp;накладывается повязка минимум наu0026nbsp;6-12 часов.u003c/pu003e u003ch2u003eu003cstrongu003eПоследствия иu0026nbsp;побочные эффектыu003c/strongu003eu003c/h2u003e u003cpu003eПункция костного мозгаu0026nbsp;u0026mdash; процедура, которая редко приводит кu0026nbsp;опасным последствиям для здоровья. Вu0026nbsp;разовых случаях возможны осложнения:u003c/pu003e u003culu003e u003cliu003eКровотечение, которое неu0026nbsp;прекращается;u003c/liu003e u003cliu003eСильный воспалительный процесс;u003c/liu003e u003cliu003eПерелом иглы (очень редко);u003c/liu003e u003cliu003eПовреждение сердца, легких или аорты при проколе грудины (такой анализ выполняется только взрослым).u003c/liu003e u003c/ulu003e u003cpu003eНормальными реакциями после биопсии считаются боль вu0026nbsp;месте прокола, онемение конечностей, головокружение. При сильной боли врач назначает обезболивающий препарат, остальные побочные эффекты проходят сами собой вu0026nbsp;течении суток или нескольких дней.u003c/pu003e u003ch2u003eu003cstrongu003eЧто делать после процедуры пункции костного мозгаu003c/strongu003eu003c/h2u003e u003cpu003eПосле биопсии ребенку нужен отдых иu0026nbsp;покой, чтобы ускорить время заживления иu0026nbsp;общего восстановления организма. Существуют иu0026nbsp;дополнительные врачебные рекомендации:u003c/pu003e u003culu003e u003cliu003eНеu0026nbsp;следует давать ребенку никаких лекарств, кроме тех, которые прописал врач;u003c/liu003e u003cliu003eНельзя снимать повязку вu0026nbsp;течение 24u0026nbsp;часов;u003c/liu003e u003cliu003eЕсли кровотечение неu0026nbsp;прекращается, температура сильно повысилась, болевые ощущения усилились, следует обратиться кu0026nbsp;врачу, так как такие состояния говорят обu0026nbsp;осложнениях.u003c/liu003e u003c/ulu003e u003cpu003eПеред пункцией важно объяснить ееu0026nbsp;значение иu0026nbsp;необходимость ребенку, аu0026nbsp;также рассказать, что неприятные ощущенияu0026nbsp;u0026mdash; временны, что поможет перенести дискомфорт отu0026nbsp;процедуры без сильного стресса.u003c/pu003e u003ch2u003eu003cstrongu003eЧасто задаваемые вопросыu003c/strongu003eu003c/h2u003e u003ch3u003eu003cstrongu003eКогда берут пункцию костного мозга больно или нет?u003c/strongu003eu003c/h3u003e u003cpu003eПри пункции костного мозга может быть больно вu0026nbsp;момент забора биоматериала, ноu0026nbsp;острая боль длится недолго. Дискомфортные ощущения при проколе иu0026nbsp;извлечении иглы купируются анестезией.u003c/pu003e u003ch3u003eu003cstrongu003eСколько поu0026nbsp;времени берут пункцию?u003c/strongu003eu003c/h3u003e u003cpu003eПроцедура аспирации (биопсии) занимает неu0026nbsp;более 10-20 минут.u003c/pu003e u003ch3u003eu003cstrongu003eЧто нельзя делать после пункции костного мозга?u003c/strongu003eu003c/h3u003e u003cpu003eЗапрещено принимать любые препараты, кроме назначенных врачом, нельзя самостоятельно снимать повязку, аu0026nbsp;также неu0026nbsp;рекомендуется нарушать постельный режим.u003c/pu003e u003ch3u003eu003cstrongu003eКак быстро восстанавливается костный мозг?u003c/strongu003eu003c/h3u003e u003cpu003eПри аспирации или биопсии берут незначительное количество костного вещества, что неu0026nbsp;влияет наu0026nbsp;функции костного мозга.u003c/pu003e u003cpu003eИсточник: u003ca href=»https://www.childhood-cancer-support.com/ru-ru/статьи/Пункция-костного-мозга-у-детей/a1200.aspx» target=»_blank» rel=»noopener»u003ehttps://www.childhood-cancer-support.com/ru-ru/статьи/Пункция-костного-мозга-у-детей/a1200.aspxu003c/au003eu003c/pu003e u003cpu003eu0026nbsp;u003c/pu003e u003cpu003eu0026nbsp;u003c/pu003e u003cpu003eПрограмма La Fondation La Roche-Posay (Ляu0026nbsp;Фондейшн Ляu0026nbsp;Рош Позэ) иu0026nbsp;CCI (Международная Ассоциация поu0026nbsp;борьбе сu0026nbsp;детским раком)u003c/pu003e u003cp style=»text-align: center;»u003eu003cstrongu003eИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Кu0026nbsp;ПРИМЕНЕНИЮ Иu0026nbsp;ИСПОЛЬЗОВАНИЮ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМЛЕНИЕ Сu0026nbsp;ИНСТРУКЦИЕЙ ПОu0026nbsp;ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ.u003c/strongu003eu003c/pu003e»}],»tags»:[],»columnists»:[],»rubrics»:[],»organizations»:[],»show_updating»:false,»google_categories»:[]}]},»platform»:{«meta_information_attributes»:{«id»:269850,»title»:»Новости Белгорода и области — Бел.ру «,»description»:»Последние новости главных событий и происшествий в Белгороде и Белгородской области сегодня, новости политики, экономики, культуры и спорта, свежие репортажи, интервью, статьи на сайте сетевого издания Бел.ру»,»keywords»:»»},»id»:4,»color»:»#F4213B»,»timezone»:»Europe/Moscow»,»title»:»bel.ru»,»domain»:»bel.ru»,»hostname»:»https://bel.ru»,»footer_text»:null,»favicon_url»:»/attachments/f46d1b74321bd9ecdac56d5d57fc61e0536255dc/store/0065a1e3dcaf9ccf21792914dfc6f9372edd1315d3f0fa5b02c613613115/favicon.png»,»favicon_svg_url»:»/attachments/92620787bfaad6267920bec6d0c51d711cff57bf/store/3be56742026c724399ad62e2e13f3b0981c7af1fd3dcf3b06feb08f12348/favicon.svg»,»contact_email»:»newhot@iabel.ru»,»logo_white_url»:»/attachments/d2e921844b40221d28da879c20a1d76fb974a92c/store/c046dc8131516e818f8018f5d140e4233ff4b11b5fbcfce6f850108c6374/bel_red.svg»,»logo_url»:»/attachments/534fd1ad594eb86eb6a75cbfea445a19e0bee5af/store/27002f4148b7b2bcf64fad458d17840a5248e30772296d86c56894a9944d/bel.svg»,»logo_png_url»:null,»weather_data»:null,»footer_column_first»:»u003cpu003eu003cstrongu003eРекламный отдел:u003cbr /u003eu003c/strongu003eu003cstrongu003eТелефон: u003c/strongu003eu0026nbsp;+7 (4722) 24-97-78 / +7 (901) 990-35-83 / +7 (915) 569-27-18u003cstrongu003eu003cbr /u003eEmail: u0026nbsp;u003c/strongu003eu003ca href=»mailto:smorodina@newsmedia.su»u003esmorodina@newsmedia.suu003c/au003e / u003ca href=»mailto:ostrogozhsky@1mediainvest.ru»u003eostrogozhsky@1mediainvest.ruu003c/au003eu003cstrongu003eu003cbr /u003eu003c/strongu003eu003c/pu003enu003cpu003eu003ca href=»/pages/editor-rules» target=»_blank» rel=»noopener»u003eРедакционные правилаu003c/au003eu003c/pu003enu003cpu003eu003ca href=»https://bel.ru/pages/privacy_policy» target=»_blank» rel=»noopener»u003eПолитика конфиденциальностиu003c/au003eu003c/pu003e»,»footer_column_second»:null,»footer_column_third»:null,»yandex_news_url»:»»,»google_news_url»:»https://news.google.com/publications/CAAqBwgKML6Dmwswgo6zAw?hl=ruu0026gl=RUu0026ceid=RU%3Aru»,»h1_title_on_main_page»:»Последние новости Белгорода на сегодня»,»custom_html_in_body»:»»,»send_pulse_code»:null,»special_matters_expires_days»:60,»store_images_period»:30,»cloud_storage»:false,»show_authors»:true,»settings_custom»:{«feature_webp»:true,»show_posting_options»:true,»header_biddings»:{«biddersMap»:{«myTarget»:1145142,»betweenDigital»:1145140,»adriver»:1145141,»buzzoola»:2934032,»otm»:1535183,»hybrid»:1911170,»mediasniper»:2219872,»sape»:2934027,»adfox_adsmart»:1145158,»adfox_WiseUP»:3130673,»adfox_roden-media»:2934025,»adfox_yandex_adfox@monetize-me.ru»:2726487},»adUnits»:[],»timeout»:1200}},»tolstoycomments_id»:null,»announcement»:{«is_active»:false},»banners»:[{«slug»:»all_header_before»,»description»:»Перетяжка над шапкой»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»cvczg»,»p2″:»fony»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbmj»,»p2″:»foke»}}»,»publish»:true},{«slug»:»matter_content_long»,»description»:»Интерскроллер. Видеобаннер в длинных текстах»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»ckbgp»,»p2″:»fvly»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»ckbgq»,»p2″:»fnmd»}}»,»publish»:true},{«slug»:»matter_teasers_before»,»description»:»Постер. Баннер перед тизерами, после 1-го материала»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzurf»,»p2″:»fvly»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»cvczl»,»p2″:»fnmd»}}»,»publish»:true},{«slug»:»matter_page_after»,»description»:»После материала»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbms»,»p2″:»fony»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbme»,»p2″:»fnmd»}}»,»publish»:true},{«slug»:»mainpage_story_after»,»description»:»Десктоп главная перед лентой»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbmk»,»p2″:»fori»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»cvidj»,»p2″:»foke»}}»,»publish»:true},{«slug»:»all_catfish»,»description»:»Catfish, всплывающий баннер»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbmq»,»p2″:»fokb»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbmr»,»p2″:»ftpg»},»type»:»floorAd»}»,»publish»:true},{«slug»:»matter_before_sharing»,»description»:»Текст перед панелью каналов»,»provider»:»html»,»code_desktop»:»u003cemu003eНашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enteru003c/emu003eu003cbr/u003eu003cbr/u003e»,»code_mobile»:»»,»publish»:true},{«slug»:»mainpage_feed»,»description»:»Десктоп главная в ленте»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbmk»,»p2″:»fori»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»cvidj»,»p2″:»foke»}}»,»publish»:true},{«slug»:»mainpage_feed_3″,»description»:»Десктоп главная в ленте»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbmk»,»p2″:»fori»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»cvidj»,»p2″:»foke»}}»,»publish»:true},{«slug»:»matter_page_after_2″,»description»:»Блок рекомендаций»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»: 249448, «containerId»: «», «params»: {«p1»: «dchqi», «p2»: «gmbm»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»: 249448, «containerId»: «», «params»: {«p1»: «dchqj», «p2»: «gmbm»}}»,»publish»:true},{«slug»:»branding_left»,»description»:»Брендирование слева»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»: 249448, «containerId»: «», «params»: {«p1»: «dcmed», «p2»: «glwq»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»: 249448, «containerId»: «», «params»: {«p1»: «dcmed», «p2»: «glwq»}}»,»publish»:true},{«slug»:»branding_right»,»description»:»Брендирование справа»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»: 249448, «containerId»: «», «params»: {«p1»: «dcmee», «p2»: «glwq»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»: 249448, «containerId»: «», «params»: {«p1»: «dcmee», «p2»: «glwq»}}»,»publish»:true},{«slug»:»all_sidebar»,»description»:»Десктоп правая колонка»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»:249448,»params»:{«p1″:»bzbmi»,»p2″:»fojz»}}»,»code_mobile»:»»,»publish»:true},{«slug»:»all_header_inner»,»description»:»Баннер в шапке»,»provider»:»adfox»,»code_desktop»:»{«ownerId»: 249448, «params»: {«p1»: «dcmef», «p2»: «glwq»}}»,»code_mobile»:»{«ownerId»: 249448, «params»: {«p1»: «dcmef», «p2»: «glwq»}}»,»publish»:false}],»teaser_blocks»:[],»global_teaser_blocks»:[],»menu_items»:[],»language»:»rus»,»language_title»:»Русский»,»matter_kinds»:[{«id»:»article»,»title»:»Статья»},{«id»:»tilda»,»title»:»Тильда»}],»menu_sections»:[{«title»:»Сюжеты»,»position»:0,»section_type»:»main»,»menu_items»:[{«title»:»Эксклюзив»,»url»:»

Источник: bel.ru